Сахарный диабет

Операция фиброма гортани

Фиброма голосовой связки



Новообразования гортани относятся к группе заболеваний, поражающих зону голосовых связок. Фиброма гортани — наиболее часто встречаемая форма доброкачественных фиброзных образований в этой области.

Оглавление:

Опухоль может быть врожденной или приобретенной. Это профессиональное заболевание людей, деятельность которых связана с общением.

Фиброма гортани может быть так же врождённой незлокачественной патологией.

Что это за недуг?

Фибромой гортани называют доброкачественное новообразование, которое чаще всего поражает складки голосовых связок. Опухоль имеет сферическую форму и состоит из соединительной ткани. Новообразования не имеют тенденции разрастаться в окружающие ткани и не склонны к изъязвлению. Такая патология прогрессирует при наличии провоцирующих факторов. Объем фибромы увеличивается медленно и не превышает размера горошины.

Соединительнотканные образования по плотности бывают мягкими или твердыми. Внешне выглядят, как узелки белого или розоватого цвета. Красный цвет новообразования приобретают, когда кровеносные сосуды густо пронизывают их. Полипы представляют собой полупрозрачные опухоли на плотной ножке. Папилломы — это округлые или чуть вытянутые новообразования.



Этиология

Доброкачественные новообразования разделяют на два типа — врожденные или появившиеся в течение жизни. Довольно часто среди них встречаются:

Фиброма гортани может не приносить болевых симптомов и развиваться на фоне иных болезней или негативных факторов внешней среды.

  • фиброма — одиночная образование, включающее соединительную ткань;
  • полип — один из разновидностей фибромы;
  • папиллома — полый одиночный вырост грибовидной формы;
  • ангиома — врожденная опухоль сосудистого происхождения.

Появление врожденных новообразований обусловлено наследственным фактором, перенесенными во время беременности инфекционными заболеваниями (ВИЧ, сифилис, краснуха), бесконтрольным приемом лекарственных средств, радиоактивным излучением. Причины возникновения приобретенных новообразований зачастую связывают с:

  • длительной нагрузкой на голосовые связки;
  • снижением защитных сил организма;
  • вирусными заболеваниями (корь, грипп);
  • хроническими воспалительными заболеваниями горла (фарингит, ларингит, тонзиллит);
  • нарушением функций эндокринной системы;
  • неблагоприятными условиями труда (задымленность, пыль, токсические производства);
  • вредными привычками;
  • сменой климата;
  • длительным дыханием через рот (аденоидит);
  • заболеваниями ЖКТ.

Люди, которые по своей сфере деятельности часто разговаривают — в группе риска на заболевание фибромой гортани. Вернуться к оглавлению

Группа риска

Процессу образования и развитию фибромы голосовых связок чаще подвержены лица, чья профессиональная деятельность связана с длительным напряжением гортани:


  • ораторы;
  • певцы;
  • преподаватели школ и ВУЗов;
  • теле- и радиоведущие;
  • экскурсоводы и гиды.

Представители вышеперечисленных профессий должны регулярно выполнять комплекс упражнений, направленных на расслабление мышечного аппарата гортани. Эти категории лиц должны особо внимательно следить за состоянием здоровья — избегать переохлаждения, по возможности не подвергаться резкой смене климатических условий, вести здоровый образ жизни. Не будет лишним регулярное посещение отоларинголога с профилактической целью. Опытный специалист узкого профиля сможет вовремя заметить неблагоприятные изменения, происходящие в гортани, а при необходимости назначит удаление новообразования.

Фиброма гортани скажется на дыхании, голосе, комфорте при глотании. Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Среди основных симптомов, свидетельствующих о поражении структур голосовых связок, наиболее часто встречаются:

  • охриплость и осиплость голоса;
  • болезненные ощущения в области шеи;
  • затрудненность дыхания;
  • ощущение «комка» в горле;
  • афония (резкая утрата голоса);
  • быстрая утомляемость голосовых связок (во время разговора речь становится более тихой);
  • навязчивый кашель, иногда даже с кровянистыми выделениями;
  • одышка;
  • в тяжелых случаях асфиксия.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Располагаясь на тонких структурах голосовых связок, фиброма может спровоцировать:


  • афонию (потеря голоса);
  • охриплость и осиплость;
  • диплофонию (образование двух тонов разной высоты во время произношения одного звука);
  • затруднение дыхания;
  • кашля.

Для выяснения масштабов поражения гортани фибромой потребуется пройти аппаратное обследование по рекомендации врача. Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

После тщательного визуального осмотра и сбора анамнеза врач приступает к инструментальному обследованию гортани пациента. При подозрении на фиброму проводится осмотр при помощи ларингоскопа. Если врач считает нужным, то используют эндоскоп. Доброкачественное новообразование гортани может быть выявлено случайно при прохождении обследования трахеи или бронхов. Для определения локализации и характера новообразования применяют стробоскопию (определение неподвижных участков голосовых связок), рентгенологические методы, МРТ, КТ и УЗ-исследование. Чтобы уточнить гистологию опухоли, назначают биопсию.

Лечение заболевания

Избавиться от фибромы гортани возможно исключительно оперативным путем. В современной медицине нет единой стандартной методики лечения, но в любом случае применяют комплексную терапию. Кроме хирургических методов, врачи практикуют использование электродеструкции, крио — лазера, лучевой терапии. Даже если процедура выполнена качественно и своевременно, то это не является гарантией, того, что фиброма снова не образуется.

Консервативная терапия нецелесообразна, в связи с возможным интенсивным ростом доброкачественного новообразования и риском его озлокачествления. Поэтому единственным методом лечения является радикальное удаление новообразования. В реабилитационный период необходимо соблюдать режим питания, не употреблять слишком горячую или острую пищу, противопоказано употребление спиртных напитков и курение, более 14 дней запрещено повышение голоса.

Лечение фибромы гортани, как правило, проводится в комплексе с оперированием и медикаментозной терапией.



В восстановительный период допускается использование народных методов, но исключительно с разрешения врача. Народная медицина рекомендует в этот период использовать раствор меда, прополиса и сока алоэ в виде троекратного полоскания. Также в качестве средства для полоскания применяют настой зверобоя. Щепотку высушенного растения залить 1 стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Полоскать горло каждые два часа.

Операция по удалению фибромы гортани

Если у пациента установлен и подтвержден диагноз фиброма голосовой связки, то терапия будет радикальной и оперативной. Удаление фибром, имеющих незначительные размеры, проводят используя эндоскопические методы с применением различного медицинского инструментария. Опухоли небольшой величины иссекают вместе с оболочкой. Чаще всего взрослым проводят операцию под местной анестезией, но возможен и общий наркоз. В случае фибромы большого размера или с затрудненным доступом к ней, удаляют опухоль через разрез в области шеи. Если новообразование по размеру значительное, то сначала его пунктируют, проводят аспирацию содержимого, а затем удаляют стенки опухоли. Для профилактики рецидивов возникновения фибром производят криообработку горла.

Лекарства

Для устранения фибромы гортани медикаментозную терапию не используют. Во время оперативного вмешательства при иссечении новообразования незначительного размера в качестве местного анестетика может использоваться 10% раствор лидокаина в виде спрея. Лекарственные препараты, необходимые в послеоперационный период, назначает врач с учетом объема проведенного хирургического вмешательства. С профилактической целью и для укрепления защитных сил организма во время реабилитации врачи рекомендуют иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Профилактика и прогноз

  1. отказ от пагубных привычек (табакокурение и систематическое употребление алкогольсодержащих напитков);
  2. своевременное лечение заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути и ЖКТ;
  3. по возможности щадить голосовые связки;
  4. следить за тем, чтобы воздух в помещении был влажным;
  5. использовать индивидуальные средства защиты при работе с парами токсичных газов или в пыльном помещении.

Доброкачественное новообразование гортани небольшого размера не представляет угрозы для жизни человека. Но если визит к врачу откладывать на длительное время, то фиброма причиняет ряд проблем, связанных с потерей голоса, уменьшением просвета гортани и одышкой. Необходимо помнить, что опухоль гортани, как и многие доброкачественные новообразования, склонна к озлокачествлению, независимо от расположения. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо в ближайшее время проконсультироваться у специалиста.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/fibromy/fibroma-gortani.html

Фиброма гортани

Гортань – одна из частей дыхательной системы, представляющая голосовой аппарат с дыхательной трубкой. Посередине гортани проходит мышечная складка – голосовые связки.

Представлять хотя бы схематические анатомические строение органа нужно, чтобы понимать, какие симптомы говорят о проблемах.

Голосовые связки поражает фиброма гортани , особенно, это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с напряжением связок – это певцы, тамады, ораторы, учителя и др. Опухоль считается доброкачественной, не дает метастаз и язв.

Образование состоит из волокон соединительной ткани в оболочке из плоского эпителия. Опухоль крепится на тонкой ножке, иногда — на основании. Вырастает фиброма от пары миллиметров до сантиметра. Одиночный узелок опухоли располагается на голосовой связке наверху либо крепится к свободному краю. Реже опухоль выявляется в других отделах гортани.

Фибромы подразделяют на плотные и мягкие разновидности, цвет может варьироваться от серого до розового, при большом скоплении кровеносных сосудов цвет опухоли становится темно-красным, вплоть до синевы.

Часто фибромы гортани выявляются у представителей сильного пола среднего возраста. Опухоли не вырастают больше горошины. Когда фиброма крепится к гортани тонкой ножкой, во время разговора или дыхания она мешает нормальному смыканию связок, что приводит к кашлю, затруднению дыхания, хрипоте и потере голоса.

Причины формирования опухоли

Основным фактором, вызывающим формирование фибромы, считается напряжение связок в течение длительного времени. Как говорилось выше, заболеванию подвержены актеры и певцы, учителя.

Другими причинами, провоцирующими появление доброкачественных новообразований на голосовых связках, являются:


  • длительное пребывание в помещении с горячим сухим воздухом;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • наследственность;
  • травмы голосовых связок и гортани;
  • хроническое течение ларингита;
  • частые простуды и вирусные инфекции в горле.

Признаки фибромы в горле

Определить у себя фиброму можно по хриповатому голосу, который остается таким в течение долгого времени. Также поводом сходить к врачу будет боль в шее, изменение звучания голоса. Картина может проявляться ярче и пропадать на время. Помимо этого, больные жалуются на следующие симптомы:

  • сухой кашель, с вкраплениями частиц крови;
  • ощущение кома в горле;
  • быстрая утомляемость голосовых связок, человек начинает говорить шепотом;
  • если напрячь голос, гортань будет болеть;
  • нарушается дыхание, вплоть до удушья.

Иногда болезнь протекает без признаков, фиброма скрывается за связками, появляясь во время покашливания или когда человек глубоко вдыхает воздух.

Диагностика фибромы голосовых связок

Если болезнь себя не проявляет, выявить ее удается во время профилактического медосмотра. Чтобы не допускать осложнений, не помешает раз в год посещать отоларинголога, чтобы он обследовал состояние органов дыхания и слуха. Доктор во время осмотра обращает внимание на участки, которые причиняют дискомфорт пациенту.

Зеркальная ларингоскопия вместе с эндоскопией используются для оценки состояния гортани. Опухоль могут заметить в результате обследования бронхов и трахей, потом проводят биопсию для определения характера новообразования. У доброкачественной фибромы, в отличие от злокачественных опухолей, наблюдается высокая подвижность и наличие ножки.

Каким бы ни был предварительный диагноз относительно природы опухоли, после удаления она отправляется в лабораторию на экспертизу.



Лечение фибромы гортани

Консервативные методы при обнаружении фибромы на голосовых связках не помогают, задержка с лечением может привести к росту образования и риску перерождения в злокачественную опухоль. Чтобы не допустить развития событий пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Через гортань фиброма удаляется эндоскопическим способом, врач старается не оставить фрагменты, они могут дать рецидив. Если врач не может подобраться к опухоли через горло (когда она крупная или спрятана за голосовыми связками), то выполняется надрез в области шеи. Саму фиброму удаляют щипцами или специальной петлей. Также для удаления новообразования применяют лазер, лучевую терапию, ультразвук, криодеструкцию.

Если операция завершилась успехом, к пациенту вернется чистый голос, без хрипов. Правда, нужно аккуратно пользоваться связками, не напрягая их примерно 3 недели. Особенно осторожным нужно быть в первые несколько дней после удаления фибромы – курение и алкоголь запрещены, а пища и напитки должны быть комфортной (теплой) температуры. Желательно употреблять протертую пищу – пюре, кашки, которые не будут травмировать горло.

Помимо традиционной медицины, врач может рекомендовать некоторые рецепты из лекарственных трав – это мази и отвары, которые снимут воспаления и замедлят рост патологических образований. Обычно после операции назначают подорожник, березовые листья и почки, лавровый лист.

Регулярно ополаскивать горло следует березовым соком, можно применять и настойку прополиса. Точную дозировку и длительность приема препаратов назначит врач, исходя из возраста и состояния здоровья пациента, степени повреждения связок и др. Травы сами по себе не избавят от болезни, но позволят быстрее выздороветь.



В качестве профилактики нужно перестать курить и находиться рядом с курящими, поскольку пассивное курение чревато вдыханием токсинов. Нужно не злоупотреблять алкоголем, вовремя излечиваться от болезней горла и дыхательных путей, увлажнять воздух в помещениях. Внимание к здоровью позволит минимизировать риск заболеть.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/fibroma-gortani.html

Фиброма гортани: доброкачественное образование, осложняющее жизнь

Фиброма гортани является доброкачественной опухолью, развивающейся из соединительных тканей. Она занимает третье место среди всех доброкачественных новообразований. Наиболее часто берет свое развитие из хряща, располагающегося в гортани.

Этиология

Фиброма по своей сути – это новообразование, которое занимает место голосовых связок. Развивается она за счет регулярного перенапряжения связок вкупе с вредным внешним воздействием.

Опухоль в гортани не затрагивает соседние ткани, не провоцирует образование новообразований в других местах. Состоит в основном она из соединительной ткани волокнистого типа и покрыта плоским эпителием.



По форме она приобретает вид шара с диаметром не более 1см. локализуется обычно на самом крае голосовых связок.

Бывают эти опухоли как мягкими, так и плотными. Последние приобретают розовый или белый оттенок.

Образование такого типа всегда одиночное. Размещается медиально в пределах:

  • Свободного края связки;
  • На стенке гортани;
  • Ложной связке;
  • В области морганьевого желудочка.

Доброкачественное новообразование растет медленно, малигнизируется или дает метастазы крайне редко. Клинически проявляется неполным смыканием связок, что объясняется большими размерами. Стоит отметить, что фибромы могут встречаться и красного оттенка. Это объясняется наличием в структуре большого количества кровеносных сосудов. В таком случае патология носит название ангиофиброма.

Причины развития

Развивается патология, как уже говорилось ранее, на фоне перенапряжения голоса в течение длительного промежутка времени. Чаще всего такое заболевание связывают с работой или образом жизни. Соответственно, в причины можно записать следующие факторы:

Группа риска

В группу риска входят следующие категории людей:


  • Люди, работающие в неблагоприятных условиях;
  • Люди, проживающие в населенном пункте с загазованным, сухим, жарким воздухом;
  • Курильщики;
  • Ораторы, певцы, преподаватели, то есть те, чьи профессии связаны с перенапряжением голосовых связок;
  • Люди, регулярно болеющие респираторными патологиями или имеющие хронические заболевания такого типа;
  • Мужчины средних лет.

Визуальные проявления фибромы

Симптомы и проявления

Симптомы у заболевания проявляются далеко не в каждом случае. Нередко патология обнаруживается в ходе других типов обследования. Но все-таки, данной патологии присущи следующие признаки:

  • Быстрая утомляемость голоса;
  • Ощущение комка в горле;
  • Нарушение дыхания;
  • Сухой кашель;
  • Боли в горле при разговоре;
  • Хрипота в голосе;
  • Нарушение голосовой функции вплоть до афонии.

В каких еще случаях, может ощущаться ком в горле:

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра. Дополнительно назначается инструментальное исследование. При подозрении на фиброму лор-врач проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопии. Если необходимо, то осматривается и с эндоскопом. Чтобы уточнить характеристики новообразования, ткани опухоли берутся на биопсию.

Лечение фибромы гортани

Лечение патологии исключительно хирургическое. Применяется при этом обычно эндоскопический метод.



Если опухоль имеет большие размеры или находится в месте, до которого тяжело добраться (например, за голосовыми складками), то делается удаление через разрез на шее.

Но такой способ применяют крайне редко, так как обычно новообразование локализуется именно на крае голосовой связки.

Удаление производят либо гортанной петлей, либо щипцами. Также традиционно используется криодеструкция, ультразвук, лазер. Первое время после оперативного вмешательства пациент соблюдает тишину, чтобы дать тканям голосовых связок зажить. Исключается алкоголь и курение, пищу принимают только в теплом виде и не грубую.

Операция по удалению фибромы голосовой складки:

Прогноз

Самостоятельно фиброма опасность жизни больному не несет. Но если не провести удаление новообразования вовремя, то оно существенно усложнит жизнь человеку. При этом стоит учитывать, что обычное медикаментозное или любое другое неинвазивное лечение не даст результатов, более того, поможет переродиться тканям в злокачественную опухоль.



При удалении новообразования прогнозы положительные. Без удаления такового и при продолжении воздействия вредных факторов есть риск перехода патологии в агрессивную стадию с метастазированием.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/fibroma-gortani.html

Фиброма гортани

Гортань — верхняя часть дыхательного горла, находится между глоткой и трахеей, состоит из хрящей и голосовых связок. Функции гортани – дыхание и голосообразование. Фиброма гортани – доброкачественная опухоль, которая развивается из соединительной ткани. Среди всех доброкачественных образований гортани фиброма занимает первое место после полипов и папиллом. Поскольку основной структурной единицей гортани является хрящ, который по сути и есть соединительной тканью, ничего удивительного в том, что данное заболевание лидирует среди новообразований этого органа.

Факторы риска и причины

Основной причиной развития фибромы гортани является длительное перенапряжение голосовых связок. Как правило, это связано с работой – профессиональные певцы, актеры и преподаватели находятся в зоне риска.

Также эту опухоль могут вызвать:


  • курение;
  • работа в помещениях с сухим, горячим воздухом;
  • систематическое употребление алкоголя;
  • нарушения носового дыхания;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический ларингит;
  • травмы гортани или голосовых связок (например, при интубации);
  • кислотный рефлюкс при заболеваниях желудка.

По статистике чаще болеют мужчины среднего возраста.

Фибромам, как доброкачественным опухолям, присущ медленный рост, неинвазивность, невысокий риск малигнизации. Размеры ее, как правило, небольшие. Макрологически это блестящее сферическое образование розового или красноватого цвета на узкой или широкой ножке. Гистологически она являет собой соединительную ткань, с четко выраженной капсулой, покрыта эпителием. Излюбленная локализация фибром – голосовые связки. Очень редко они встречаются в других отделах гортани.

Клинические проявления и симптомы

Охриплость и изменения тембра голоса – ведущий признак при этом заболевании. Данный симптом может быть постоянным или периодически появляться и пропадать. Среди других симптомов:

  • «ком» в горле;
  • сухой кашель;
  • быстрая утомляемость голоса;
  • болезненность при разговоре;
  • нарушения дыхания,

Бывают случаи, когда данное заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

Диагноз фибромы голосовых связок ставится на основе клинических проявлений, данных осмотра и инструментальных исследований.

Если отоларинголог заподозрил фиброму, он обязательно осматривает гортань с помощью ларингоскопа. При потребности назначают осмотр эндоскопом.



Иногда фиброму выявляют случайно при исследованиях бронхов или трахеи. Для уточнения гистологического строения используют биопсию.

Лечение

Лечение при фиброме только хирургическое. Как правило, фиброму удаляют эндоскопически через гортань. Только если опухоль большая или доступ к ней затруднен (она находится за голосовыми складками), то удаление проводят через разрез на шее, что бывает крайне редко. Новообразование удаляется щипцами или гортанной петлей. Кроме традиционных хирургических инструментов используют лазер, ультразвук и криодеструкцию.

Первое время после операции рекомендуется беречь голос, исключить курение и алкоголь, пища должна быть теплой, ни в коем случае не горячей.

Показателем успешно проведенной операции является чистый голос без осиплости. Консервативное лечение не применяется ввиду роста фибромы и возможности озлокачествления.

Лечение народными методами

Народная медицина может предложить такие средства для лечения фибромы:


  • По столовой ложке меда, сока алоэ и прополиса смешать, полоскать горло трижды в день.
  • Щепотку сухой травы зверобоя залить стаканом кипятка, через 40 минут полоскать горло шесть-семь раз на день, на протяжении месяца.
  • Щепотку корня ириса вильчатого залить стаканом воды, кипятить 15 минут. Пить по половине стакана перед едой (три-четыре раза на день).

Следует помнить, что народные методы – это только дополнение к традиционной медицине.

Профилактика

Для профилактики развития фибромы следует:

  • отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя);
  • вовремя лечить болезни верхних дыхательных путей и желудка (особенно хронический ларингит);
  • по возможности избегать перенапряжения голосовых связок;
  • увлажнять воздух в жилых помещениях;
  • сменить место работы при наличии таких вредных факторов как пары едких газов или пыль в воздухе.

Выводы

Сама по себе фиброма гортани не опасна для жизни человека, но если своевременно не обратиться к врачу она может причинить немало неудобств. Это потеря голоса, стеноз и как следствие, отдышка. Не стоит забывать, что все доброкачественные опухоли, вне зависимости от локализации, склонны к озлокачествлению, поэтому не надо затягивать с походом к врачу.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://infogorlo.ru/gortan/fibroma-gortani.html



Что такое фиброма горла и как вылечить это заболевание?

  • Факторы риска
  • Общая характеристика
  • Клинические проявления
  • Диагностика и лечение

Доброкачественные опухоли из соединительной ткани часто встречаются в медицинской практике. Локализация их различна. Они могут образоваться в любом органе, в структуре которого есть фиброзный компонент. В этой статье речь пойдет о таком заболевании, как фиброма гортани. Рассмотрим причины ее возникновения, виды, диагностику и методы лечения.

Основная функция гортани связана с речевым аппаратом. В ней находятся голосовые связки, которые прикрепляются к черпаловидным и щитовидным хрящам. Степень натяжения связок регулируется сокращением мышечных стенок гортани, в результате чего изменяется размер голосовой щели, формируются гласные и некоторые согласные звуки.

Факторы риска

Фиброма занимает первое место по частоте образований голосовых связок. Это болезнь певцов, преподавателей и других профессий, перегружающих речевой аппарат. Замечена связь между возникновением фибромы и заядлым курением. Вдыхание запыленного пересушенного воздуха, паров, раздражающих слизистую оболочку веществ, употребление крепкого алкоголя значительно увеличивает риск появления этой патологии. Молодые мужчины подвержены заболеванию больше, чем женщины. Неоспоримо значение наследственной предрасположенности.

Общая характеристика

Фото фибромы голосовых связок у человека

Фиброма стенок гортани и голосовых связок представляет собой разрастание волокнистой ткани, покрытое плоским эпителием. Форма округлая или овальная, размер 1-5 мм, имеет тонкую ножку, редко – широкое основание. Образование одиночное, никогда не встречаются множественные фибромы гортанной локализации. Размещается медиально на свободном крае связки либо стенках гортани, ложной связке, морганьевом желудочке.



Бывают мягкие и плотные фибромы. Это зависит от соотношения в ней рыхлой клетчатки и грубых волокон. Цвет образования бледно-розовый или серый, но может быть ярко-красным при наличии кровеносных сосудов. В таком случае его называют ангиофибромой.

Фиброма – доброкачественная опухоль, растет медленно, крайне редко малигнизирует и дает метастазы. Клинически проявляется в случае неполного смыкания связок из-за большого размера. Обычно является находкой при фиброгастроскопии, ларингоскопии или бронхоскопии по поводу других заболеваний.

Клинические проявления

Симптомы фибромы гортани обусловлены или нарушением проходимости дыхательных путей, или невозможностью реализации механизма речи. Когда опухоль достигает больших размеров, утрудняется вдох и выдох, появляется сухой кашель, чувство нехватки воздуха, вплоть до асфиксии. Неполное смыкание связок делает невозможным процесс полноценной речи. Больной жалуется на осиплость голоса, хрипоту, трудность в произношении звуков, афонию.

Диагностика и лечение

Фиброму обнаруживают путем зеркальной или эндоскопической ларингоскопии. Любые нарушения речи, затруднение дыхания являются показанием к хирургическому лечению. Вмешательство малоинвазивное, проводится под местной анестезией. Современные методики позволяют производить видеоконтроль эндоскопической операции. Для удаления фибромы используют специальные гортанные петли, гильотинки, окончатые щипцы. Применяются методики лазерной и холодовой деструкции.

Срок госпитализации 2-3 дня. Если работа связана с речью или проходит в помещении с высокой запыленностью воздуха, низкой влажностью, больничный лист продлевают до двух недель. После операции не рекомендуется длительно говорить, курить, употреблять алкоголь. Если период выздоровления сопровождается кашлем, это может продлить заживление слизистой гортани. В этих случаях необходим прием наркотических лекарственных средств, угнетающих кашлевой рефлекс.



© Copyright 2014–2018, papillomnet.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://papillomnet.ru/fibroma/gortani.html

Фиброма голосовой связки

Доброкачественные новообразования гортанных тканей представляют собой группу опухолевых заболеваний, которые не имеют тенденции к распространению на соседние структуры и образованию метастазов. Наиболее распространенная патология данной области – это фиброма голосовой связки. Такая опухоль состоит из волокнистых соединительных клеток.

Особенности фибромы голосовых связок

По своей внутренней структуре фиброма голосовых связок бывает твердой или мягкой. Фиброзное поражение гортани в подавляющем числе случаев развивается у людей, работа которых связана с перенапряжением голосового аппарата (учителя, дикторы, артисты). Болезнь носит ограниченный характер, что тем самым исключает инфильтрацию близлежащих тканей. По форме патологический очаг напоминает шар, покрытый с внешней стороны плоским эпителием. Фиброма связок, преимущественно формируется у мужчин средней возрастной категории.

Данное образование, не превышающее размер горошины, распологается на тонком основании. Оно может стать причиной хрипоты, потери голоса, хронического кашля и затруднения респираторной функции.

Причины развития заболевания

Болезнь может проявляться как после рождения, так и в более зрелом возрасте. Истинной первопричины патологии на сегодняшний день специалисты не установили.

На возникновение врожденных доброкачественных онкообразований связочного аппарата влияют:

  • Инфекционные заболевания беременной женщины.
  • Радиационное облучение плода.
  • Применение недозволенных фармалогических препаратов.

Приобретенные аномалии строения глоточных тканей сопровождаются следующими общесоматическими состояниями:

  • снижением активности иммунной системы;
  • хронические вирусные поражения;
  • воспаление слизистой оболочки респираторных путей;
  • дисбаланс гормонального фона.

В онкологической практике принято различать такие факторы риска развития фибромы голосовых связок :

  1. Длительная и периодическая нагрузка на голосовые связки.
  2. Вредные условия работы, когда производственные помещения перенасыщены парой или токсическими веществами.
  3. Постоянное табакокурение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  4. Длительная фиксация дыхательной трубки.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Аномальное ротовое дыхание.
  7. Неблагоприятные климатические условия.
  8. Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.

Фиброма голосовой связки: симптомы и ранние признаки

Основные проявления опухоли:

  • постепенно нарастающая охриплость голоса;
  • незначительный дискомфорт или боль в области шеи;
  • затрудненная дыхательная функция;
  • быстрое снижение уровня голоса во время разговора;
  • болевой синдром, который возникает после чрезмерного перенапряжения голосовых связок;
  • в некоторых случаях кашель может сопровождаться выделением капель крови;
  • прогрессирующая одышка;
  • полное угнетение или потеря голоса.

Диагностика

Онкологический диагноз определяется на основании субъективных жалоб пациента и данных отоларингоскопического исследования. Врач-онколог с помощью специального оптического прибора осматривает пораженный участок. Во время манипуляции существует возможность изъятия небольшого участка видоизмененной ткани. В последующем цитологический и гистологический анализ биоптата предоставляет исчерпывающую и достоверную информацию о виде и стадии образования.

Фиброма голосовой связки

Как лечить фиброму голосовых связок?

Лечение фибромы голосовых связок заключается в проведении радикального вмешательства по иссечению новообразования.

Этапы хирургической операции:

  1. Аллергологическая проба, которая необходима для уточнения реакции организма на анестетик. Отсутствие гиперчувствительности пациента считается допуском к следующему этапу.
  2. Местная анестезия. Обезболивание осуществляется с помощью нанесения 10% раствора “Лидокаин”(-а) на поверхность слизистой оболочки в виде спрея.
  3. Непосредственно само удаление фибромы голосовых связок. Врач-отоларинголог специальными щипцами выскабливает опухолевидное тело из гортанной области. В ходе хирургического вмешательства специалист захватывает опухоль рабочей частью инструмента и осторожно вытягивает онкоформирование. Для успешной терапии необходима высокая квалификация и опыт врача, чтобы он не повредил близлежащую слизистую оболочку.

Рекомендации после удаления фибромы голосовых связок

Непосредственно после хирургической операции у больного восстанавливается голос и происходит улучшение общего самочувствия. В первые десять дней врачи рекомендуют:

  1. Воздержаться от перегрузки голосовых связок. Больному следует, как можно, меньше разговаривать.
  2. Строгий постельный режим.
  3. Исключить из ежедневного рациона питания горячую или чрезмерно холодную пищу.
  4. Не пить газированные или алкогольные напитки.
  5. Воздержаться от вредных привычек.

Также, онкологи считают необходимым в последующем пройти профилактический медицинский осмотр. Диагностический визит в ЛОР-отделение прооперированный проводится через каждые полгода.

Осложнения и профилактика заболевания

Основным негативным последствием радикального метода лечения является постравматическое кровотечение, которое в скором времени самостоятельно прекращается.

Профилактика заболевания заключается в регулярном визите к врачу. Оперативное удаление новообразования – это амбулаторная операция, которая наименее травматична на начальной стадии недуга.

Прогноз

В большинстве случаев результат специфической терапии позитивный, у пациентов наблюдается полное восстановление дыхательной и голосовой функций. Это свидетельствует о благоприятном прогнозе патологии.

Фиброма голосовой связки вполне излечимое состояние. Единственное неудобство для больного заключается в необходимом хирургическом вмешательстве, целью которого является полное иссечение опухолевых тканей.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Источник: http://orake.info/fibroma-golosovoj-svyazki-foto-udalenie-prognoz/

Фиброма гортани

Описание:

Фиброма гортани – это доброкачественная опухоль, занимающая места голосовых связок. Голосовые связки — это мышечная складка слизистой гортани, расположенная в ее середине.

Причины фибромы гортани:

Основной причиной развития фибромы гортани является длительное перенапряжение голосовых связок. Как правило, это связано с работой – профессиональные певцы, актеры и преподаватели находятся в зоне риска.

• работа в помещениях с сухим, горячим воздухом;

• систематическое употребление алкоголя;

• нарушения носового дыхания;

• травмы гортани или голосовых связок (например, при интубации);

• кислотный рефлюкс при заболеваниях желудка.

Симптомы фибромы гортани:

Симптомами заболевания голосовых связок являются:

• быстрая утомляемость голоса (в момент разговора голос может становиться все тише);

• ощущение дискомфорта в горле;

• боль при напряжении голосовых связок;

• внезапное полное исчезновение голоса;

Диагностика:

Диагноз фибромы голосовых связок ставится на основе клинических проявлений, данных осмотра и инструментальных исследований.

Лечение фибромы гортани:

Возможно только хирургическое лечение опухоли. Лечение фибромы голосовых связок включает ее полное удаление. Процедура проводится через гортань. В случаях, если опухолевое образование имеет большой размер, делается разрез на шее. Операция проводится при тщательной анестезии. В качестве инструментов используются гортанные щипцы.

Лечение фибромы гортани предполагает хирургическое вмешательство

Источник: http://www.24farm.ru/otorinolaringologiya/fibroma_gortani/

Почему возникает фиброма гортани?

Почему возникает фиброма гортани? На этот вопрос ответит квалифицированный врач-отоларинголог. Гортань тоже могут поразить опухоли. Те, которые относятся к доброкачественным, поражают голосовые связки и не распространяются на близлежащие ткани.

Почему возникает фиброма гортани?

Что собой представляет фиброма слизистой гортани? Чаще всего может образоваться фиброма горла, по статистике — почти в 60% случаев. Обнаружить ее можно на таких участках:

  • свободном крае голосовой связки;
  • границе, разъединяющей переднюю и среднюю треть.

Выглядит фиброма голосовой связки так: волокнистая соединительная ткань, поверхность которой покрывается эпителием. В зависимости от того, какое количество сосудов у нее имеется, зависит интенсивность окрашивания в красные оттенки. Опухоль весьма подвижная, имеет узкую ножку. Этот вид опухоли может быть плотным или мягким, этот фактор зависит от соотношений между ее основой и клетками. Когда происходит

гиалинизация волокон, опухоль все больше уплотняется. Если фиброма полости рта содержит плотных частей меньше, чем частей отечной жидкости, то такое заболевание относят к полипам гортани. Если она содержит много кровеносных сосудов, то это — ангиофиброма. Если ножка фибромы слишком большая, опухоль из-за этого бесконечно меняет положение. Когда человек делает вдох, опухоль может оказаться ниже, чем голосовая щель, во время произношения звуков может очутиться между голосовых связок или расположиться непосредственно на них. Нередко от этого у человека меняется тембр голоса, пропадает звучность, в медицине такое проявление именуется афонией.

Причины заболевания

Чаще всего фиброма полости рта связана напрямую с профессией человека, то есть возникает в том случае, когда голосовые связки имеют сильную нагрузку и находятся в постоянном напряжении. Это преподаватели, актеры, певцы, дикторы. Но чаще всего такая опухоль обнаруживается у мужчин среднего возраста.

Рост у фибромы не очень быстрый, и она обычно не разрастается слишком сильно, имея в диаметре около 1 см, что не затрудняет, к счастью, дыхания. Если появилась на голосовых связках фиброма, то ее можно определить и без врача, а по изменениям голоса, который становится то хриплым, то возникает частый кашель, то голос раздваивается, что в медицине носит название диплофония.

Злокачественные образования отличаются от фибромы тем, что ножки у них не наблюдается, и не сохраняется подвижность голосовых связок.

В чем причины болезни? Замечено, что есть опухоли доброкачественного характера, врожденные или приобретенные в течение жизни. Врожденные опухоли возникают чаще всего во время беременности матери, если она в это время болела краснухой, гепатитом, сифилисом, принимала сложные по составу лечебные препараты, была облучена. Наследственность тоже может послужить возникновению опухоли ротовой полости. Приобретенная болезнь проявляется в таких случаях:

  • нарушилась работа иммунной, гормональной и эндокринной систем;
  • после долгих нагрузок голосовых связок;
  • после вирусной инфекции;
  • возникло хроническое воспаление слизистой;
  • на организм влияют вредные вещества, чаще всего связанные с химическим производством;
  • постоянное пребывание в сухом, запыленном или накуренном помещении;
  • человек не знает меры в употреблении алкогольными напитками и курением;
  • установлена по надобности дыхательная трубка;
  • нарушена работа дыхания, когда постоянно заложен нос.

Распознать, что это фиброма полости рта, можно по таким признакам:

  • многочисленные изменения в голосе;
  • изменение в дыхании, одышке;
  • моментальная утомляемость во время разговора. Голос становится все тише, может неожиданно совсем исчезнуть, а если голосовые связки напряжены, появляется боль;
  • в горле появляется постоянный дискомфорт;
  • если возникает кашель, то с кровью;
  • в шее чувствуется боль.

Нередко фиброма полости рта не имеет слишком явных признаков, однако при очень интенсивном выдохе или сильном кашле можно обнаружить, что у человека возникла фиброма голосовой связки.

Как лечить заболевание?

Как осуществляется лечение заболевания? Обнаружить фиброму сможет врач-отоларинголог с помощью зеркальной ларингоскопии. Затем проводится гистологическое исследование, так как в очень редких случаях саркома или рак тоже могут иметь ножку. Врачи, чтобы избавиться от опухоли не только гортани, но и когда обнаружена иная фиброма во рту, предлагают только хирургическое вмешательство. Проводят операцию через гортань, но если размер опухоли большой, надрезают в определенном месте шею. Чтобы определить, где именно находится фиброма, проводят исследования слизистой с помощью рентгена, УЗИ, МРТ и другой диагностики. Для лучшего исследования применяют стробоскопию, проверяя движение голосовых связок, чтобы обнаружить те участки, которые утратили подвижность. Проводят и биопсию, чтобы выявить характер опухоли. Осуществляют лечение гортани и слизистой рта ультразвуком, лазером или лучевой терапией.

Период после операции

После операции желательно несколько дней молчать, а потом около месяца голос не повышать. В первую неделю запрещаются слишком горячие и холодные продукты и питье. Нельзя курить и пить алкогольные напитки. Если после операции возникает кашель, врач имеет право назначить наркотические лекарства. Проверяться затем в больнице нужно постоянно, так как все опухоли, расположенные во рту, на слизистой, могут неожиданно переродиться в опасные для здоровья опухоли.

Может появиться фиброма на щеке, губах, языке, деснах. И выглядит она при этом как небольшие плотные узелки или напоминает разветвленные полипы. Чаще всего фиброма десны, щеки, губы встречается у младшего поколения — от 6 до 15 лет. Проводят лечение такой фибромы хирургическим методом.

Источник: http://kozhazdorova.ru/novoobrazovaniya/fibromy/pochemu-voznikaet-v-gortani.html

Доброкачественные опухоли гортани

Доброкачественные опухоли гортани — локализующиеся в гортани опухолевые образования, отличающиеся медленным неинвазивным ростом, отсутствием изъязвлений и метастазирования. Доброкачественные опухоли гортани могут протекать бессимптомно. В других случаях они проявляются осиплостью и охриплостью голоса, кашлем, нарушением дыхания. При значительных размерах опухоли возможна полная афония и возникновение асфиксии. Диагностика доброкачественных опухолей гортани проводится отоларингологом и включает ларингоскопию, эндоскопическую биопсию и гистологическое исследование. Лечение доброкачественных опухолей гортани осуществляется хирургическим путем. Его методика зависит от вида опухоли и характера ее роста.

Доброкачественные опухоли гортани

Доброкачественные опухоли гортани берут свое начало из различных тканевых структур: сосудов, нервных стволов и окончаний, хрящевой и соединительной ткани, железистых компонентов слизистой. Они могут иметь врожденный характер или появляться в течение жизни пациента. Наиболее часто среди доброкачественных опухолей гортани в отоларингологии встречаются фибромы, полипы, папилломы и ангиомы. Более редко наблюдаются хондромы, липомы, кисты, невриномы и нейрофибромы гортани. Отмечено, что доброкачественные опухоли гортани чаще возникают у мужчин.

Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани

Возникновение врожденных доброкачественных опухолей гортани связано с генетической предрасположенностью и воздействием на плод различных тератогенных факторов. К последним относится инфекционные заболевания матери в период беременности (краснуха, корь, вирусный гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ), радиационное воздействие, прием беременной женщиной эмбриотоксичных медикаментов.

Причинами развития доброкачественных опухолей гортани приобретенного характера являются нарушения в иммунной системе, некоторые вирусные заболевания (ВПЧ, аденовирусная и герпетическая инфекция, грипп, корь), хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит и фарингит, тонзиллит, аденоиды), длительное воздействие раздражающих веществ (вдыхание мелкодисперсной пыли, табачного дыма, работа в задымленном помещении), изменения в работе эндокринной системы, тяжелые голосовые нагрузки.

Симптомы доброкачественных опухолей гортани

Основная жалоба пациентов с доброкачественными опухолями гортани — это изменение голоса. Голос становиться охриплым или осиплым. Для доброкачественных опухолей гортани, имеющих длинную ножку, характерны перемежающиеся изменения в голосе и частое покашливание. Если опухоль локализуется в области голосовых связок и мешает их смыканию, то может наблюдаться полное отсутствие голоса (афония). Доброкачественные опухоли гортани большого размера вызывают затруднение дыхания и могут стать причиной асфиксии, что чаще отмечается у маленьких детей.

Фибромы — доброкачественные опухоли гортани соединительнотканного происхождения. Обычно это одиночные образования сферической формы, располагающиеся на свободном крае или верхней поверхности голосовой складки. Их размер варьирует от 0,5 до 1,5 см. Фибромы гортани имеют серую окраску и гладкую поверхность, могут быть на ножке. В случае, когда в структуре фибромы содержится большое количество кровеносных сосудов, она имеет красную окраску (ангиофиброма). Клинически эти доброкачественные опухоли гортани проявляются различными изменениями голоса. При достижении больших размеров могут приводить к нарушению дыхания.

Полипы гортани являются отдельным видом фибром, в структуру которых кроме соединительнотканных волокон входят клеточные элементы и большое количество жидкости. Эти доброкачественные опухоли гортани имеют менее плотную консистенцию, чем фибромы, имеют толстую ножку или широкое основание, могут достигать размеров горошины. Локализуются чаще в передней части одной из голосовых складок. Как правило, единственным проявлением полипа является охриплость голоса. Изменения дыхания или кашель обычно не наблюдаются.

Папилломы гортани у взрослых представляют собой одиночные, реже множественные, плотные выросты грибовидной формы с широким основанием. Они имеют белесоватую или розоватую окраску, при интенсивном кровоснабжении могут быть темно-красными. В отдельных случаях наблюдается распространение папиллом на слизистую трахеи. У детей наблюдаются ювенильные папилломы, которые чаще всего появляются в период от 1 до 5 лет. Этот вид доброкачественных образований гортани склонен к спонтанному исчезновению в период полового созревания ребенка. В детском возрасте чаще развиваются множественные папилломы, занимающие целые участки слизистой. В таких случаях говорят о папилломатозе. Внешне такие доброкачественные опухоли гортани отличаются мелкодолчатым строением и напоминают цветную капусту. Поражение обычно локализуется на голосовых складках, однако процесс может распространяться на надгортанник, подскладочную область, черпалонадгортанные складки, трахею. Клинически папилломатоз гортани проявляется переходящей в афонию охриплостью. При значительном разрастании папиллом возникает хронический стеноз гортани.

Ангиомы — доброкачественные опухоли гортани сосудистого происхождения. Как правило, имеют врожденный характер и представляют собой единичные образования. Гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов) имеют красную окраску, могут разрастаться в окружающие ткани и сильно кровоточат при травмировании. Лимфангиомы (опухоли из лимфатических сосудов) имеют желтоватый цвет и не склонны разрастаться.

Кисты гортани могут развиться из зародышевых жаберных щелей в результате нарушений эмбриогенеза. У детей также наблюдаются ретенционные кисты, образующиеся из желез слизистой оболочки гортани при закупорке их выводных протоков. Они редко бывают большой величины и поэтому практически не вызывают никаких симптомов.

Хондромы — плотные доброкачественные опухоли гортани, берущие свое начало из хрящевой ткани. С течением времени могут претерпевать злокачественное перерождение с развитием хондросаркомы.

Липомы — доброкачественные опухоли гортани желтой окраски и овоидной формы, часто имеющие ножку. Как и липомы других локализаций, липомы гортани состоят из жировой ткани.

Диагностика доброкачественных опухолей гортани

Доброкачественные опухоли гортани малых размеров, не препятствующие смыканию голосовых связок, протекают бессимптомно и могут быть случайно обнаружены отоларингологом при обследовании пациента по поводу другого заболевания. Клинически проявляющиеся доброкачественные опухоли гортани имеют довольно типичные симптомы, позволяющие их диагностировать. Однако при этом следует проводить дифференциацию доброкачественных опухолей гортани от инородных тел, склеромы и злокачественных процессов, которые могут давать подобную симптоматику.

Подтверждение диагноза доброкачественной опухоли проводится по данным эндоскопии гортани, позволяющей детально рассмотреть его внешний вид. Точно установить вид образования возможно после проведения его гистологического исследования. Гистология доброкачественной опухоли гортани чаще производится после ее удаления. В некоторых случаях показана эндоскопическая биопсия образования. Исследование голосовой функции, степени смыкания и подвижности голосовых связок проводится при помощи фонетографии, стробоскопии, определения времени максимальнойфонации и электроглоттографии. Для диагностики распространенности доброкачественных опухолей гортани может применяться рентгенография черепа, УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение доброкачественных опухолей гортани

Ввиду развития осложнений (нарушения голоса и дыхания), а также из-за вероятности малигнизации доброкачественные опухоли гортани подлежат хирургическому удалению. При небольших размерах фибром и полипов производится их эндоскопическое удаление специальной петлей или гортанными щипцами. Таким же образом удаляют изолированные папилломы гортани. Небольшие кисты гортани иссекают вместе с их оболочкой. При большой величине кист гортани предварительно производят их прокол и отсасывание находящейся в них жидкости, затем кисту вскрывают и удаляют ее стенки. Для предупреждения рецидива кисты после ее удаления производят криообработку основания.

Метод удаления доброкачественных опухолей гортани сосудистого генеза зависит от распространенности опухоли и характера ее роста. Локальные гемангиомы, характеризующиеся экзофитным ростом, иссекают, после чего проводят антирецидивную обработку пораженного участка путем диатермокоагуляции, криовоздействия или лазерного облучения. При распространенном характере и эндофитном росте этого вида доброкачественных опухолей глотки применяют их склерозирование или окклюзию питающих их сосудов.

Наиболее сложную задачу представляет лечение папилломатоза гортани. Операция заключается в иссечении измененных участков слизистой. Она проводится с использованием хирургического микроскопа для более точного определения границы здоровых тканей. Ограниченные участки папилломатоза могут быть удалены путем диатермокоагуляции, лазеро- или криодеструкции. Для профилактики рецидивов проведение хирургического вмешательства должно сопровождаться противовирусной и иммуномодулирующей терапией. С целью повышения иммунитета у детей с папилломатозом применяют аутовакцинацию, проводят дезинтоксикационное лечение. Рецидивирование папилломатоза после проведенной операции и значительное увеличение папилломных разрастаний является показанием к химиотерапии цитостатическими препаратами.

Прогноз доброкачественных опухолей гортани

При своевременно проведенном лечении доброкачественные опухоли гортани в большинстве своем имеют благоприятный для выздоровления прогноз. Основная сложность связана с частым рецидивированием некоторых видов опухолей. Из всех доброкачественных опухолей гортани наиболее неблагоприятным в этом смысле является папилломатоз гортани, особенно у детей младшего возраста. В более старшем возрасте рецидивы папилломатоза возникают достаточно редко, однако во многих случаях после операции полного восстановления голоса не происходит.

Доброкачественные опухоли гортани — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngeal-tumor